Communiqués de presse

Après les promesses chatoyantes, la douche glacée pour la Santé et l’Hôpital!

Communiqué de presse du 25/09/2018

Action Praticiens Hôpital regroupant Avenir Hospitalier et la Confédération des Praticiens Hospitaliers dénonce avec force les nouvelles restrictions prévues à hauteur de 3,8 milliards d’euros sur le budget de la Santé, au lendemain de l’annonce d’un plan présidentiel ambitieux doté seulement d’une enveloppe de 400 millions d’euros.

Après la compassion de la Ministre de la solidarité et de la santé pour les agents des hôpitaux, immédiatement suivie de l’annonce de la suppression de 30 000 postes hospitaliers,
après l’annonce par le Premier Ministre d’une réforme ambitieuse appelée STSS, immédiatement suivie de l’annonce d’une nouvelle diminution des tarifs hospitaliers pour 2018,
voilà l’annonce présidentielle d’une profonde transformation structurante du système de Santé, qui nécessitait selon les mots mêmes du Président de la République, qu’on desserre l’étau financier qui pesait sur l’Hôpital Public pour permettre cette transformation, mais qui est en fait suivie quelques jours après d’un nouveau coup de rabot infernal !

Dans son communiqué du 19 septembre 2018, APH notait l’ambition du projet présenté par le Président de la République tout en s’inquiétant sur l’insuffisance des moyens proposés. Désormais ce n’est plus l’insuffisance des moyens mais bel et bien la poursuite de l’étranglement qu’on veut nous faire subir !

Les Hôpitaux n’en peuvent plus, avec des déficits qui explosent, le mal-être des soignants est à son comble, les accidents dans les soins, souvent liés au surmenage du personnel, fleurissent dans la presse…

Qu’espère l’Exécutif en faisant tout pour trahir l’espoir des agents de notre système de santé, et ruiner ses structures de soins?

La colère légitime des Praticiens Hospitaliers face au double langage doit être entendue !
APH exige que les promesses du plan annoncé le 18 septembre soient tenues et financées !

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Ma Santé 2022 : Action Praticiens Hôpital salue un plan ambitieux mais demande des actions immédiates

Communiqué APH 19 septembre 2018

 

Action Praticiens Hôpital, qui réunit Avenir Hospitalier et la Confédération des Praticiens des Hôpitaux, approuve les orientations du plan Ma Santé 2022 exprimées par le Président de la République le 18 septembre devant l’ensemble des acteurs de santé.

Néanmoins, ces annonces ne répondent pas directement aux difficultés majeures que rencontrent aujourd’hui les hôpitaux publics et leur personnel car elles ne pourront produire leurs effets que dans des années, alors que le système hospitalier public souffre et est au bord de la rupture.

La suppression du numerus clausus et de son gâchis humain est une bonne nouvelle, d’autant plus qu’il est contourné depuis des années par l’importation de praticiens à diplôme étranger.

La création d’un label « hôpital de proximité » facilitera la restructuration des plateaux techniques chirurgicaux et obstétricaux qu’il n’est plus possible de maintenir pour des raisons de sécurité. Encore faudra-t-il qu’un accompagnement financier et humain soit à la hauteur de ce défi !

La structuration des soins ambulatoires au travers des Communautés professionnelles territoriales de santé (CPTS) pourront améliorer l’accès aux soins de nos concitoyens et désengorger les services hospitaliers, notamment les urgences qui pallient aujourd’hui le désengagement de la médecine ambulatoire de la permanence des soins. Mais il faudra pour cela que les professionnels libéraux acceptent les contraintes que cet engagement leur imposera.

La création d’un nouveau métier d’assistant médical devrait permettre de dégager du temps médical en ambulatoire. Cependant le même problème existe dans les établissements de santé et qu’il faut aussi proposer des solutions. Le développement du numérique peut y contribuer si les moyens investis sont à la hauteur et les solutions proposées ergonomiques et interopérables.

Action Praticiens Hôpital se réjouit également de la publication du rapport de la mission menée par Aurélien Rousseau, désormais directeur général de l'agence régionale de santé (ARS) Ile-de-France, dont les préconisations ont été reprises par ce plan. La création d’un statut unique de praticien hospitalier, le renforcement de la participation des médecins au pilotage stratégique des établissements, la réaffirmation de la place des services et la nécessité d’une approche renouvelée du management des ressources humaines hospitalières sont autant d’éléments que notre organisation défend depuis de nombreuses années.

Action Praticiens Hôpital accueille favorablement l’augmentation de l’ONDAM de 0,2 % par rapport aux annonces antérieures mais ce geste positif est insuffisant pour permettre aux hôpitaux publics de résorber leur déficit. En 2018, les hôpitaux étaient appelés à faire 960 millions d’euros d’économie et le gouvernement demande une économie de 1,2 milliards d’euros sur la masse salariale d’ici 2022. Ces annonces contradictoires doivent cesser. Action Praticiens Hôpital demande l’abrogation de ce plan d’économie et exige que les tarifs GHS 2019 ne soient pas diminués comme tous les ans, en attendant une réforme annoncée de la Tarification à l’activité qui doit en supprimer les effets pervers.

Enfin, Action Praticiens Hôpital attire l’attention du Président de la République sur l’état actuel du système de soin psychiatrique, dont les ressources ont été asséchées depuis des années par une politique financière inexorable du rabot. Il est absolument nécessaire qu’une attention particulière lui soit accordée et que les professionnels soient enfin écoutés.

Dans les semaines et les mois qui vont suivre, Action Praticiens Hôpital sera particulièrement attentif à la mise en œuvre des mesures annoncées le 18 septembre, et continuera à apporter dans un esprit constructif son concours et ses propositions en coopération avec les autres acteurs hospitaliers.

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Création du Conseil supérieur des personnels médicaux : une date dans l’histoire du syndicalisme médical hospitalier

Communiqué APH du 21 Juillet 2018

Action Praticiens Hôpital, qui réunit Avenir Hospitalier et la Confédération des Praticiens des Hôpitaux, salue la publication au Journal officiel ce 21 juillet du Décret n° 2018-639 du 19 juillet 2018 relatif au Conseil supérieur des personnels médicaux, odontologistes et pharmaceutiques des établissements publics de santé, obtenue après un long combat syndical mené depuis de nombreuses années et un recours auprès du Conseil d’Etat.

Enfin les médecins, pharmaciens et dentistes hospitaliers publics vont disposer, quel que soit leur statut et à l’instar des autres agents publics, d’une instance nationale élue démocratiquement qui les représentera officiellement auprès des pouvoirs publics. Le droit syndical leur est enfin pleinement reconnu, même si d’autres combats restent à mener notamment en ce qui concerne les moyens matériels d’exercer ce droit et la représentation locale des syndicats médicaux.

Ce Conseil supérieur va avoir la lourde tâche d’examiner de nombreux textes en attente qui n’ont pu être promulgués jusqu’à présent, sans parler de la réforme annoncée mais sans cesse reculée concernant la « transformation du système de santé » alors que l’hôpital public est confronté à une véritable pénurie de moyens et que ses personnels sont en grande souffrance.

Action Praticiens Hôpital appelle tous les praticiens à se mobiliser pour les prochaines élections professionnelles qui se tiendront l’année prochaine à la suite de ce décret, afin que la place de l’hôpital public et l’attractivité des carrières médicales hospitalières soient défendues avec conviction et fermeté.

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A propos des propos du Pr Sibilia…

APH regroupant Avenir Hospitalier et la Confédération des Praticiens Hospitaliers apprend avec effarement les propos rapportés du professeur Sibilia accusant les jeunes médecins de ne pas avoir de valeurs citoyennes ou républicaines, qui estimerait en outre que les jeunes médecins devraient "rendre ce qu'ils ont reçu" : a-t-il oublié à quel tarif sont payés ces étudiants bac+4 à bac+6 (200 € par mois pour un mi-temps) ou les internes bac+7 à bac+12 (1500 à 2000 € par mois pour des semaines de 60 heures) sur qui repose une grande partie des soins quotidiens dans les services? 

Le problème de la démographie médicale est de la responsabilité de ceux qui ont initié puis aggravé démesurément le déficit de recrutement, par restriction drastique et inappropriée du Numerus Clausus, et en aucun cas de la responsabilité des étudiants qui n'ont aucune prise sur le nombre de reçus au concours.

APH appelle solennellement la Conférence des Doyens à se désolidariser clairement des propos insupportables du professeur Sibilia.

Action Praticiens Hôpital apporte son soutien au rapport Mesnier

Communiqué APH du 27 Mai 2018

Avenir Hospitalier et la Confédération des Praticiens des Hôpitaux, réunis au sein d’Action Praticiens Hôpital, tient à saluer le courageux rapport du député Thomas Mesnier sur l’accès aux soins non programmés.

Si la majorité des consultations de soins non programmés est assurée par les médecins généralistes, nous ne pouvons ignorer que beaucoup de nos concitoyens se dirigent vers les services d’urgence ne trouvant pas de réponse en dehors de l’hôpital.

Or notre système hospitalier n’est ni prévu ni organisé pour continuer à assurer des missions dévolues à la médecine générale de proximité. Chacun doit assurer ses missions pour répondre le plus efficacement aux besoins de la population et l’augmentation de l’enveloppe dédiée à la médecine générale au sein de l’ONDAM répond à cette obligation.

Action Praticiens Hôpital apporte son soutien à un rapport qui part des besoins de la population et qui, sans dogme ni parti pris, propose des solutions simples et innovantes reposant sur l’organisation territoriale en totale cohérence avec la stratégie nationale de santé 2018-2022. Développer les plateformes de régulation médicale, qui regroupent déjà urgentistes et généralistes, et les rendre accessibles par un numéro unique santé est l’une de ces solutions. Elle témoigne de la volonté d’ouvrir l’hôpital sur la ville mais aussi d’ouvrir la ville sur l’hôpital pour une meilleure organisation des parcours de soins.

Refuser cette responsabilité partagée nous mènerait dans le mur, au détriment de tous les patients.

 

 Lire le rapport Mesnier

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Avec le soutien du Groupe Pasteur Mutualité

 

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Campagne nationale
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     Les annonces de recrutement 
Juin 2019

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Réintégration des PH experts judiciaires au sein des collaborateurs occasionnels du service public

Communiqué Action Praticiens Hôpital et Jeunes Médecins du 3 Mai 2019

Actions Praticiens Hôpital et Jeunes Médecins se félicitent de la publication au Journal Officiel du 2 mai 2019 du décret qui réintègre les experts psychiatres dans la catégorie des collaborateurs occasionnels du service public (COSP).

Cette publication est le résultat de la mobilisation conjointe des associations et compagnies d’experts et des syndicats de praticiens hospitaliers, en particulier Actions Praticiens Hôpital, Jeunes Médecins et le Syndicat des Psychiatres des Hôpitaux (SPH). La saisine par certains d’entre nous du Conseil d’État et la procédure juridictionnelle lancée par cette dernière a contribué à accélérer l’élaboration et la publication du décret. A deux reprises en décembre 2015 par le biais d’un décret puis en octobre 2018 par le truchement d’un amendement déposé en catimini au projet de loi de financement de la sécurité sociale, la Chancellerie a tenté de faire passer des dispositions réglementaires et législatives visant à nous exclure des COSP.

Nous devons donc rester vigilants car le Ministère de la Justice ne semble pas avoir renoncé à son projet d’imposer un statut libéral à l’ensemble des experts. Sous prétexte de permettre l’accès des médecins experts à un « statut libéral simplifié » du type du « microsocial », la Chancellerie voudrait de nouveau imposer un « statut unique » qui la dispenserait de verser les charges sociales.

APH et JM poursuivent avec le SPH le combat pour la défense de l’expertise médicale et psychiatrique et pour une meilleure rémunération des missions confiées aux experts notamment une revalorisation des dépositions aux Assises, la modification des critères et l’accès aux « expertises hors normes » de l’ensemble des experts indépendamment de leur statut.

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Suite à l’enquête " équilibres vie privée - vie professionnelle à l’hôpital public ", des mesures urgentes s’imposent pour améliorer la vie professionnelle à l'hôpital : Mme Buzin et Mme Courrèges, écoutez les praticiens !

 

Action Praticiens Hôpital et Jeunes Médecins ont lancé une enquête courant février, sur les équilibres vie privée vie professionnelle pour les médecins hospitaliers.
Nous vous avons tenu au courant des résultats par newsletter (http://www.avenir-hospitalier.fr/images/Resume_Enquete_APH-JM_Vie_Privee_Vie_Professionnelle.pdf) et cette enquête a été très bien relayée par la presse. Les constats sont lourds, pour les hommes et pour les femmes, et peuvent en partie expliquer le désenchantement face aux carrières hospitalières.
 
Nous avons identifié des pistes de travail pour vaincre ces difficultés. Elles doivent impérativement être travaillées avec les pouvoirs publics.
 
Nous avons dans ce sens demandé un rendez vous urgent avec la Ministre, qui n’a pas daigné nous répondre (il est sans doute plus urgent de précariser nos statuts  !!! ( https://aph-france.fr/Statut-de-praticien-hospitalier-oui-a-la-refondation-non-a-la-precarisation.html ).
Nous avons également envoyé un courrier à la Directrice de la DGOS, que nous vous mettons en pièce jointe à titre d’information. Ce courrier contient toutes les pistes de travail que nous avons fait émerger de vos réponses à cette enquête. Ce courrier n’a pas non plus reçu de réponse depuis le 19 mars ! Là aussi, on voit bien où sont les priorités!
 
Il s’agit d’un mépris caractérisé, que nous ne pouvons accepter : pour la première fois, la parole des praticiens à l’hôpital s’est ouverte sur les sensations de discriminations, sur les renoncements, sur le plafond de verre, sur les difficultés à trouver un équilibre de vie, sur les non applications de la réglementation. Cette parole, nous la porterons grâce à vous, et cette absence de réponse ne va pas pouvoir durer.
 
 
Contacts :
Dr Nicole Smolski Présidente d’honneur APH 
Dr Marie-Josée Cortes Membre CA CPH et APH 
Dr Lamia Kerdjana Jeunes Médecins 
Dr Pascale Le Pors, Membre CA AH et APH
Dr Jacques Trévidic Président APH et CPH
Dr Renaud Péquignot Président Avenir Hospitalier 
Dr Emanuel Loeb Président Jeunes Médecins
 

 

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